zh-CN 西班牙境內居民與非居民外國人的醫療保健服務
4 Noviembre, 2025
Chunese
2018年，西班牙通過新立法，賦予全民醫療保健系統的普遍使用權。西班牙多數居民可免費使用公共醫療系統，但可能存在特定例外情況。
西班牙醫療保健制度
在西班牙，由國家社會保障體系「投保」之人及其「受益人」，有權申請醫療服務：
- 投保人：若您正在工作且已加入並註冊國家社會保障體系，或身為退休人士／失業人士且已用盡失業救濟金或補助，並居住於西班牙境內，即可申請。
- 受益人：若您為投保人之親屬、居住於西班牙且符合特定條件，即可申請。
未在西班牙登記或獲准居留的外籍人士，享有與西班牙國民同等的醫療保障權益。
若因未符合投保條件而無法投保者，可透過向自治區主管機關自願投保，獲得公共醫療服務。
西班牙如何規範外籍人士的醫療保障？
西班牙對外國人實施全面醫療保健，意指任何人士，無論其處境如何，皆可在公立醫療中心接受治療。然而，為防範可能出現的濫用情況，當局已採取一系列管控措施。
其中包括必須證明在西班牙居住超過90天。此舉旨在防止那些在原籍國已有醫療保障、意圖欺詐性使用此項服務的外國人進入公共醫療體系。
儘管實施此項要求，無證移民仍可獲得醫療服務，但須提交社會服務部門出具的證明文件，確認其缺乏基本生活資源。
關於處方藥購買，此類群體需支付與年收入低於18,000歐元西班牙公民相同的費用比例，即總費用的40%。
另一方面，西班牙針對外國人的醫療法規亦規範器官移植事宜，以遏止醫療旅遊現象。就此而言，欲列入此類手術候選名單者，必須證明在該國居住超過兩年。
那麼其他外國人呢？在下列情況下，他們亦可透過國家衛生系統（NHS）獲得公費醫療：
- 獲准在西班牙境內居留的政治庇護申請人。
- 人口販運受害者，於恢復期與反思期內。
- 因重病或意外事故需緊急醫療照護者，以及懷孕、分娩與產後護理需求者。
- 未滿18歲之未成年人。
需特別說明的是，我國全民公費醫療僅限境內適用，此權利不意味可於境外享有同等權益。合法居留西班牙之移民，須符合所屬自治區所訂定之醫療保障申請條件。
特殊情況：居民與非居民
非居民
- 歐盟/歐洲經濟區/瑞士國民：此類居民可憑歐洲健康保險卡（EHIC）享受免費醫療服務。若計劃短期移居西班牙，務必於行前申請此卡，將大幅便利醫療服務取得。申請應於居住國辦理，因該國將承擔居留西班牙期間可能產生的醫療費用。
- 其他國籍人士：短期停留（未在西班牙登記為居民者）可能需具備私人保險作為入境西班牙的先決條件。然部分國家因簽有雙邊協議而免除此要求，故辦理簽證/許可手續時，建議諮詢原籍國大使館。
居民
根據新法規，所有在西班牙登記的居民均可享有醫療保健服務，無論其在該國的居留身份為何。 欲使用西班牙公共醫療體系，須遵循以下步驟：
- 居留登記：西班牙稱之為「empadronamiento」。此為證明文件，載明在西班牙的官方住址，可於當地市政廳申辦。
- 社會安全編號與卡證：若在西班牙工作，雇主將為您辦理社會保險登記，您將獲得社會安全編號。若無工作，需親赴社會保險局申辦編號。申請社會保險卡時，須備妥有效身分證明文件及居住證明（市政登記證明）。
- 醫療系統卡：於社會保險辦公室完成登記後，將獲發醫療系統准入證明。憑此文件、身份證明文件及居住證明，可至最近的醫療中心申請醫療卡。約兩週後將收到正式醫療卡，期間將獲發臨時文件，可憑此文件接受醫療服務並獲分配家庭醫師。醫療卡涵蓋所有醫院及基層醫師診療費用，並依收入狀況負擔處方藥物費用的40-60%。
私人醫療保健
外國人可能需要私人保險才能完成簽證或許可證手續，以便獲得母語醫療服務或更便捷地預約專科醫師。公共醫療體系的牙科保障極為有限，因此牙科保險有助於降低在西班牙接受牙科治療的費用。 相較於其他歐洲國家，西班牙的私人醫療保健費用相對實惠。 其中有幾種選擇特別值得關注：
- 加入互助保險公司：此情況下，員工需向西班牙社會保障體系繳納保險費，同時加入互助保險公司。互助保險公司擁有專屬的醫院、診所及實驗室網絡，醫療服務的取得速度較公立體系更為迅速。加入互助保險公司需支付會費。 欲享受免費醫療服務，被保險人須先經西班牙社會保險醫師診治，由其轉介至專科醫師（公立或私立體系皆可）。
- 加入私人保險公司：此情況下，被保險人可自由選擇任何醫師及診所就醫。所接受的醫療服務將依據保險條款獲得全額給付或報銷。
